<건강정보> 오십견 증상과 효과 좋은 스트레칭

어깨 통증으로 고생하시는 분들이 많으신데요. 주로 50대에 많이 발병하여 그렇게 불리지만, 이제는 40대, 30대에도 겪으시며 힘들어 하시는 분들도 계신다고 합니다. 

◼ 오십견이란?

어깨 통증과 움직임의 제한이 일어나는 흔한 질환으로, 영어로는 Frozen shoulder 즉, 동결견(얼어붙은 어깨)라고 합니다. '유착성 관절낭염' 이라 기술되기도 했으나, 현재가지도 기전이나 치료에 대한 정확한 해결책은 제시되지 못한 상황이며, 주로 50대 이후에 별 원인 없이 심한 통증과 움직임 제한이 발생하는 것을 말합니다.

 

◼ 오십견 원인

원인에 따라 크게 두 가지로 나뉘는데, 우선 특발성 동결견은, 특별한 원인 없이 견관절 내의 연부 조직의 점진적 구축으로 인한 통증과 관절 운동이 제한되는 질환이고, 이차성 동결견은 다른 질병들에 의해 2차적으로 발생되는데, 주로 당뇨병, 갑상선 질환, 외상, 경추 질환, 흉곽 내 질환 등이 있습니다. 2차성 동결견은 다시 내인성과 외인성, 또 전신성으로 나뉘는데, 내인성은 견관절 주변의 외상이나 염증이 원인이고, 그 예로는 회전근개 파열, 석회화 건염, 견관절 주의 골절 등이 있습니다. 한편, 외인성은 견관절 외부의 질환에 의해 발생하고, 전신성은 당뇨병, 갑상선 질환 등의 전신적 대사성 질환에 의해 발생되는 것으로 알려져 있습니다.

 

◼ 오십견 증상 및 통증

어깨의 심한 통증, 특히 야간에 통증이 심하고, 초반에는 어깨를 안쪽으로 돌리기 힘들어하다가 점차, 팔을 들거나 밖으로 돌리기도 힘들어집니다. 예를 들어, 세수하거나 머리 감을 때, 뒤통수에 팔을 올리거나 머리 빗기가 힘들어집니다. 

 

◼ 오십견 단계

증상 발현 기간 및 양상에 따라 3기로 나누는데, 1기는 '통증기'로 발생해서 3개월 정도까지 지속되며 통증도 가중되어 스스로 어깨를 움직이는 능동적 운동 제약이 심하며, 움직이지 않을 때 조차 통증을 느낍니다. 2기는 '동결기'로 1기 이후 1년까지인데, 움직이지 않는 동안의 통증은 나아지지만, 만성 통증이 동반되어 수동적 관절 운동 범위가 자유롭지 못합니다. 3기는 2기 이후, 18개월 혹은 그 이상으로, 통증은 거의 없어지고 운동시에 나타나며, 제한된 관절 범위 이상을 움직이려고 할 때만 통증이 있습니다. 

 

◼ 오십견 자가진단

*어깨 전반에 뻣뻣하고 쑤시는 통증이 있다

*어깨가 굳어있고 모든 방향으로 팔을 올리기 힘들다

*밤에 통증이 심하게 나타나 잠을 이루기 힘들다

*일상적인 동작도 힘이 든다

*옷깃만 스쳐도 통증이 있다

*멀리 있는 반찬을 집기 힘들다

*혼자 상의를 입는 동작이 어렵다

*가만히 있어도 아픈 느낌이 있다

 

이 중 3가지 이상에 해당되면 오십견이 의심되고, 5가지 이상에 해당되면 병원 치료가 요망됩니다. 이 자가 진단은 참고를 위한 것일 뿐, 확실한 진단을 위해서는 반드시 전문가와 상담하는 것이 좋습니다.

 

◼ 오십견 진단

환자가 누워서 검사하는 것이 정확하고, 전방 거상 운동, 중립위 외회전, 외전에서의 외회전과 내회전 운동을 범위를 알아보는 검사를 합니다. 

 

◼ 오십견 특징 및 회복

오십견은 신기하게도 저절로 낫게 되는, 자가 회복 질환이므로 발병한지 1-2년 이내에 자연적으로 치유되기는 하나, 시간이 오래 지나고 나서도 계속 심한 통증과 운동 제한이 따르는 경우도 있습니다. 치료는 수동적 관절 운동을 통한 운동 범위를 회복시키는 것입니다. 체계적인 보조 요법으로 대부분의 환자들이 회복을 하게 되고, 나머지는 관절 운동 제한 및 만성 통증의 후유증을 갖게 될 수 도 있습니다. 

 

◼ 오십견 치료법

1. 비수술적 치료 : 수동적 스트레칭 운동과 온열 치료(찜질)과 진통 소염제, 또 스테로이드 주사가 쓰입니다.

스트레칭 운동은 부드럽고, 천천히 약간 뻐근할 정도로 힘을 빼고 규칙적으로 운동해야 합니다. 운동과 함께 가동 범위를 넓혀가며 온열 찜질을 해 주면 더 효과적입니다.

*거상운동

*외회전 운동

*등 뒤 내회전 운동

*상체 교차 운동

◼ 오십견 스트레칭

영상 참고하시길 바랍니다.

👉https://youtu.be/Rs0IzIcMh5Y

 

 

2. 수술적 치료 : 충분한 비수술적 치료에도 불구하고 심한 통증이 계속되면, 관절낭 유리술을 시행할 수 있습니다.

 

오십견이 초기일 때, 꾸준하고 집중적인 스트레칭 운동으로 더이상 악화되지 않도록 주의하시고, 전문가와 상담하여 적극적인 치료를 하시길 바랍니다.